اختيار المريض: مع توفر جراحة تحويل مسار الاثني عشر (SADI)، تراجعت أهمية جراحة تحويل مسار الاثني عشر، حيث أن فقدان الوزن متشابه، إلا أن جراحة تحويل مسار الاثني عشر (SADI) تُقلل من احتمالية حدوث فتق داخلي.

الإجراء: في هذه الجراحة، يُصنع جيب أو غلاف كبير للمعدة، ويُوصل بالأمعاء الدقيقة، لتجاوز الجزء المتبقي من المعدة باستخدام وصلتين معويتين.

النتيجة: متوسط ​​فقدان الوزن الزائد على المدى الطويل يتراوح بين 80% و85%، وهي جراحة فعالة لمحبي الحلويات (المشروبات الغازية، والشوكولاتة، والآيس كريم، ورقائق البطاطس، إلخ). الميزة الكبيرة مقارنةً بجراحة تحويل مسار الاثني عشر المصغرة هي أن التوصيل في جراحة تحويل مسار الاثني عشر (SADI) يتم بعد المعدة، مما يقلل من احتمالية حدوث ارتجاع صفراوي.

العيب: من المرجح أن يكون البراز أكثر ليونة، ويتسرب عند التبرز مرتين يوميًا. علاوة على ذلك، ونظرًا لأن هذه الجراحة تُسبب سوء امتصاص قوي، فمن المهم جدًا تناول الفيتامينات والبروتينات بعد الجراحة.