تقع المرارة في الجزء العلوي الأيمن من البطن، وهي مخزن للصفراء، التي تُستخدم لتفتيت الدهون في الأمعاء. في بعض المرضى (عندما تحتوي الصفراء على نسبة عالية من الكوليسترول)، قد تتكون حصوات في المرارة، والتي قد تصبح أعراضًا في حالة انسداد مخرج المرارة، مما يُسبب حصوات مرارية مصحوبة بأعراض، أو عدوى في المرارة (التهاب المرارة)، أو انسداد القناة الصفراوية (مما يُسبب التهاب الأقنية الصفراوية أو التهاب البنكرياس).

الأسباب

السمنة، فقدان الوزن السريع، ارتفاع الكوليسترول، داء السكري، التاريخ العائلي، الأدوية (مضادات الحمل الفموية، الستاتينات).

الأعراض

عسر الهضم، ألم أو وجع في الجزء العلوي الأيمن من البطن، يمتد أحيانًا إلى الظهر أو الكتف، غثيان وقيء، حمى في حالة التهاب المرارة، وأحيانًا اصفرار الجلد، بول بني وبراز أبيض (في حالة انسداد القناة الصفراوية).

التشخيص

فحوصات الدم (علامات العدوى واختبارات وظائف الكبد) والموجات فوق الصوتية لجدار البطن العلوي. في بعض الحالات، قد يُنصح بإجراء التصوير المقطعي المحوسب، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRCP)، أو فحص HIDA، أو ERCP.

العلاج

• عادةً ما يكون استئصال المرارة بالمنظار هو العلاج الأمثل، إذ يُخفف الأعراض ويُعالج مشكلة المرارة التي عادةً ما تتكرر، وقد تُؤدي إلى التهاب البنكرياس أو التهاب القنوات الصفراوية المُهدد للحياة.
• في حالات نادرة من التهاب المرارة الشديد أو في حالة المريض المُصاب بحالة صحية سيئة، قد يُنصح بإجراء تصريف جلدي للمرارة بواسطة أخصائي الأشعة لتبريد العدوى أولًا.
• في حالات انسداد القناة الصفراوية، قد يلزم إجراء تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار بالطريق الراجع (ERCP) لإزالة حصوات المرارة المُسببة للانسداد من القناة البنكرياسية.

مخاطر الجراحة

تلف القناة الصفراوية أو الأمعاء، ألم ما بعد استئصال المرارة، التهاب الجرح، ورم دموي/نزيف، فتق جراحي.

لماذا تختار البروفيسور غيدو مانيرتس؟

جراح جهاز هضمي وأورام هولندي معتمد من المجلسين، متخصص في جراحات شق الحد الأدنى من الندبات.
بصفته أستاذًا مساعدًا في جامعة الإمارات العربية المتحدة، وخبرة بحثية واسعة، يهدف البروفيسور غيدو إلى تقديم رعاية جراحية متطورة باستخدام أحدث التقنيات.
رعايته اللطيفة والصادقة، التي تركز على المريض، والتزامه بتحقيق أفضل النتائج، تجعلك تشعر وكأنك خبير في مجالك.