تستغرق عملية تكميم المعدة حوالي 45 دقيقة، بينما تستغرق عملية تحويل مسار المعدة حوالي ساعة ونصف. أما في حالة جراحة السمنة التصحيحية، فقد تستغرق هذه الإجراءات عدة ساعات، وذلك حسب كمية الالتصاقات الناتجة عن الجراحة السابقة. ولأن هذه الإجراءات تُجرى تحت التخدير العام، يستغرق المريض 15 دقيقة أخرى لوضعه في وضعية النوم، و15 دقيقة أخرى لإيقاظه ونقله خارج غرفة العمليات. بعد ذلك، يُنقل المريض إلى غرفة الإفاقة ليستعيد وعيه لمدة نصف ساعة تقريبًا.

تُجرى جميع عمليات السمنة هذه بالمنظار (جراحة ثقب المفتاح). في عملية تكميم المعدة، تُجرى العملية من خلال ثلاثة شقوق صغيرة. أما في عملية تحويل مسار المعدة، فتُجرى الجراحة من خلال خمسة شقوق صغيرة.

يُسمح لك بتناول وجبة خفيفة مساء يوم الجراحة، ولكن يُمنع تناول أي طعام إضافي بعد منتصف الليل. بناءً على موعد الجراحة، يُسمح لك بتناول السوائل الصافية حتى ساعتين قبل الجراحة بالاتفاق مع الممرضات المشرفات عليك.

من الرائع أن تتمكن من البدء في تغيير نمط حياتك، ولكن الأمر لا يشكل مشكلة كبيرة بالنسبة للجراحة إذا لم تتمكن من ذلك.

عادة، سوف تبقى ليلة واحدة فقط في المستشفى ويمكنك المغادرة في حوالي ظهر اليوم التالي.

بعد الجراحة مباشرةً، ستتمكن من المشي والشرب والاستحمام. ستشعر ببعض آلام البطن والكتف (بسبب الغازات في البطن) وبعض الغثيان، والتي سيتم السيطرة عليها بالأدوية. لكن معظم هذه الأعراض ستزول تدريجيًا خلال يومين إلى ثلاثة أيام. في حالة تكميم المعدة، قد يستغرق الألم وقتًا أطول في مكان إزالة المعدة من البطن، حيث يتطلب هذا الثقب في جدار البطن إغلاقًا بغرز جراحية، مما يسبب ألمًا خفيفًا عند الحركة السريعة في أول أسبوعين بعد الجراحة.

سوف تحصل على إجازة مرضية لمدة أسبوعين (إلى شهر واحد) حيث يمكنك البدء بعمل خفيف بعد أسبوعين وعمل بدني شاق بعد شهر واحد.

خلال ساعتين إلى ثلاث ساعات بعد الجراحة، يجب عليكِ البدء بالمشي لمدة خمس دقائق كل ساعة، مما يقلل من احتمالية الإصابة بالجلطات الوريدية. كما أن هذا المشي يُشتت انتباهكِ عن أي ألم ويُقلل من شعوركِ بالغثيان. في الشهر الأول بعد الجراحة، يجب عليكِ المشي ثلاث مرات يوميًا لمدة 30 دقيقة، ويمكنكِ البدء بالسباحة بعد أسبوع واحد من الجراحة، إذا رغبتِ. بعد شهر من الجراحة، يمكنكِ البدء بتمارين ثقيلة، بما في ذلك رفع الأثقال.

بعد الجراحة، يجب عليكِ اتباع نظام غذائي يعتمد على السوائل فقط لمدة أسبوعين، وذلك بشرب كميات صغيرة كل خمس دقائق (لتر ونصف يوميًا). تجنبي تناول الطعام في أول أسبوعين بعد الجراحة ضروري لتجنب التسريب! بعد ذلك، يمكنكِ تناول الطعام المهروس، ثم زيادة الكمية تدريجيًا إلى نظام غذائي طري. من المهم تجنب الخبز وقطع اللحم، خاصةً في البداية، لأنها قد تسبب عدم الراحة إذا لم تُمضغ جيدًا. بعد شهر واحد، يصبح تناول الطعام أسهل تدريجيًا، ولكن بالطبع ستكون كمية الطعام التي يمكنكِ تناولها أقل من ذي قبل. ستجدين في أسفل هذا الكتيب المزيد من المعلومات حول نظامكِ الغذائي. بالإضافة إلى ذلك، سيقدم لكِ أخصائي التغذية لدينا معلومات أكثر تفصيلًا ويساعدكِ في أي استفسارات تتعلق بنظامكِ الغذائي.

نعم، بالإضافة إلى شعورهم بانخفاض الجوع، يميل المرضى أيضًا إلى تناول كميات أكبر من الأسماك مقارنةً باللحوم، وتناول كميات أكبر من الفاكهة والخضراوات مقارنةً بالماضي. علاوة على ذلك، يميل المرضى، خاصةً في البداية، إلى قلة شرب الماء. لذلك، من المهم دائمًا حمل زجاجة ماء صغيرة، وشرب كميات صغيرة بانتظام (كل خمس دقائق)، خاصةً في الأشهر الأولى بعد الجراحة.

في السنة الأولى بعد الجراحة، ستفقد حوالي 80% من وزنك الزائد. على المدى الطويل، سيبلغ متوسط ​​فقدان الوزن الزائد حوالي 60% في حالة تكميم المعدة، وحوالي 65% في حالة مجازة المعدة، وحوالي 70% في حالة مجازة المعدة المصغرة، وحوالي 80% في حالة مجازة SADI. استخدم حاسبة مؤشر كتلة الجسم على موقعنا الإلكتروني لمعرفة الوزن الذي ستفقده، علمًا بأن مؤشر كتلة الجسم المثالي يجب أن يكون أقل من 25.

إن عملية تكميم المعدة، وخاصةً عملية تحويل مسار المعدة، فعّالة جدًا في إنقاص الوزن. وللحفاظ على هذه النتيجة الجيدة، من الضروري اتباع نمط حياة صحي بتناول ثلاث وجبات صحية منتظمة يوميًا، مع التركيز على الفواكه والخضراوات الطازجة، وتجنب المشروبات عالية السعرات الحرارية، والعصائر، والحلويات، والشوكولاتة، والآيس كريم، والوجبات السريعة. بالإضافة إلى ذلك، من المهم ممارسة الرياضة لمدة 30-45 دقيقة على الأقل يوميًا.

من المستحسن تناول الطعام على الطاولة والاستمتاع بالطعام بدلاً من تناول الطعام أثناء مشاهدة التلفزيون؛ تناول الطعام من طبق صغير كما ثبت أنك تأكل كمية أقل/ جزء أصغر عند استخدامه كطبق صغير؛ مضغ كل فم من الطعام لمدة دقيقة واحدة على الأقل؛ استخدام السكين والشوكة مما يجعلك تبطئ من تناول الطعام؛ عدم الشرب أثناء تناول الطعام؛ تناول وجبات غنية بالبروتين الصحي بانتظام ثلاث مرات في اليوم وقطعة من الفاكهة بين الوجبات.

عند خروجك من المستشفى، سيصف لك الطبيب مسكنات ألم (لمدة أسبوع)، وحقنة هيبارين (لمدة عشرة أيام)، وإيزوميبرازول/واقيات للمعدة (لمدة شهر). بعد أسبوعين، ستعود إلى العيادة حيث سنصف لك الفيتامينات والبروتينات والأدوية لتقليل احتمالية تكوّن حصوات المرارة. ننصحك بتناول الفيتامينات طوال حياتك، ولكن من المهم جدًا، خاصةً خلال الأشهر الستة الأولى بعد الجراحة، تناول الفيتامينات الموصوفة.

بعد جراحة السمنة، ستشعر بتغيرات كبيرة. ستتحسن معظم الأمراض المصاحبة للسمنة، مثل السكري، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليسترول، وانقطاع النفس النومي، وآلام المفاصل، وستبدأ بالشعور بنشاط أكبر وصحة أفضل بعد بضعة أشهر.

احتمالية حدوث مضاعفات مع وجود جراحين ماهرين وفريق طبي كفؤ ضئيلة للغاية. ومن أهم المضاعفات الخطيرة تسرب التفاغر والانصمام الرئوي. في حالة وجود جراحين ماهرين، قد يحدث تسرب لدى اثنين من كل ألف مريض، ويمكن تجنبه إذا التزم المرضى بنظامهم الغذائي بعد الجراحة، والذي يعتمد على السوائل فقط لمدة أسبوعين. يمكن تجنب الانصمام الرئوي بالمشي يوميًا بعد الجراحة، وأخذ حقن الهيبارين يوميًا حتى أسبوعين بعد الجراحة. أما احتمالية الوفاة فهي منخفضة للغاية مع الجراحين المهرة (أقل من 0.1%)، ولكن يجب الأخذ في الاعتبار أن متوسط ​​العمر المتوقع بعد جراحة السمنة أفضل بكثير (متوسط ​​زيادة العمر المتوقع 12 عامًا) من البقاء مصابًا بالسمنة المفرطة. بمعنى آخر، عدم القيام بأي شيء (عدم إجراء جراحة) لا يخلو أيضًا من المخاطر.

مضاعفات أخرى قد تحدث ليست خطيرة، مثل:

• يصاب بعض الأشخاص بالجفاف في الأسابيع الأولى بعد الجراحة بسبب قلة شرب السوائل.
• يصاب بعض الأشخاص بالجفاف في الأسابيع الأولى بعد الجراحة نتيجة قلة شرب السوائل. على المدى الطويل، من المهم تناول الفيتامينات يوميًا لتجنب نقصها، وسنقدم لك هذه الفيتامينات للبدء بها بعد أسبوع واحد من الجراحة.
• مع فقدان الوزن السريع، يزداد احتمال تكوّن حصوات المرارة. لتقليل احتمالية الإصابة بأمراض المرارة، سنصف لك دواءً محددًا (أورسوديول) بعد الجراحة، والذي يجب الاستمرار عليه لمدة 6 أشهر.
• يعاني بعض المرضى من تساقط الشعر في الأشهر القليلة الأولى، ولكن هذا التساقط مؤقت فقط، ويمكن الحد منه بتناول الفيتامينات بانتظام.